Как утилизировать медицинские отходы класса А?

Отходы класса А клиника должна отделять от остальных медицинских отходов уже в месте их образования. После накопления их передают региональному оператору по обращению с твердыми коммунальными отходами. Такой порядок действует с 1 июля 2025 года и закреплен в статье 22.1 Федерального закона № 52-ФЗ.

К классу А относят отходы, которые не представляют эпидемиологической опасности. Они не должны быть загрязнены кровью, другими биологическими жидкостями либо контактировать с пациентами с инфекционными заболеваниями. В эту категорию могут попадать упаковочные материалы, канцелярия, часть хозяйственного инвентаря, а также пищевые отходы обычных подразделений медицинской организации. При этом в  инфекционных и фтизиатрических подразделениях действуют другие правила разграничения медицинских отходов категорий А, Б и В, более жесткие чем в обычных больницах.

Как собирать и хранить отходы класса А

Порядок сбора установлен СанПиН 2.1.3684-21. Клиника вправе использовать одноразовые пакеты либо многоразовые емкости. Желтый и красный цвет для класса А применять нельзя, поскольку такая цветовая маркировка используется для других классов медицинских отходов. На многоразовой таре и тележках размещают обозначение «Отходы. Класс А».

После заполнения пакеты и емкости перемещают к месту дальнейшего накопления. Многоразовую тару после освобождения обрабатывают в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами, утвержденной в медицинской организации.

Отдельный порядок предусмотрен для пищевых отходов. Если холодильное оборудование для их хранения отсутствует, срок накопления ограничен 24 часами. При использовании специально выделенного холодильника отходы вывозят по мере заполнения, при этом интервал между вывозами не должен превышать одну неделю.

Требования есть и к контейнерной площадке. Подпункт «д» пункта 201 СанПиН 2.1.3684-21 предусматривает ее размещение в хозяйственной зоне на расстоянии не менее 25 метров от лечебных корпусов и пищеблока. Для площадки требуется твердое покрытие и ограждение.

Кому клиника должна передавать отходы класса А

После 1 июля 2025 года медицинские отходы класса А передают региональному оператору по обращению с ТКО. Поэтому клинике нужно проверить, с кем заключен действующий договор на вывоз и соответствует ли он новому порядку. Правила заключения договора с региональным оператором установлены постановлением Правительства РФ от 7 марта 2025 года № 293.

На практике больше всего вопросов возникает при первоначальной сортировке. Один и тот же по внешнему виду предмет может относиться к разным классам в зависимости от того, как он использовался. Например, упаковка, лежавшая в кабинете, может относиться к классу А, тогда как материал со следами крови уже требует другой классификации. 

Поэтому в локальной схеме обращения с медицинскими отходами лучше распределить отходы по подразделениям и зафиксировать понятный для персонала порядок: какую тару использовать, где она размещается, кто отвечает за замену заполненных пакетов и куда отходы перемещаются дальше. Это снижает риск того, что фактическая работа клиники будет расходиться с утвержденными документами.

После изменений 2025 года полезно одновременно проверить схему обращения с медицинскими отходами, инструкции для сотрудников и договор на вывоз отходов класса А. Если документы готовились несколько лет назад, в них могут сохраниться правила, которые уже требуют корректировки. Юрист по санитарному праву с опытом работы в медицине может провести аудит документов клиники, выявить такие расхождения и подготовить изменения с учетом действующего порядка обращения с медицинскими отходами.