Что такое народное медицина и что о ней говорит закон

В свете последних инициатив Госдумы, пообещавшей запретить услуги в сфере гадания и астрологии, многие народные целители почувствовали себя … скажем так, неуютно.

Тем не менее, народное целительство (или, правильнее. народная медицина) – это абсолютно официальный термин, который закреплён в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ». Несмотря на это народную медицину нередко путают с оккультными и религиозными практиками. И, следует сказать, что основания для такой путаницы существуют.

Если мы возьмем абстрактного «потомственного шамана» одного из народов Севера, то в его арсенале, как правило, есть  методы, которые можно отнести как к народной медицине, так и к сугубо магическим обрядам.

Тем не менее, мы попытаемся, насколько это возможно, проанализировать черты, по которым можно опознать «народную медицину», отделив её от других видов деятельности.

Чем методы народной медицины отличаются от магических практик?

Для начала, рассмотрим определение «народной медицины», размещенное в части 1 статьи 50 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:

«Народной медициной являются методы оздоровления, утвердившиеся в народном опыте, в основе которых лежит использование знаний, умений и практических навыков по оценке и восстановлению здоровья. К народной медицине не относится оказание услуг оккультно-магического характера, а также совершение религиозных обрядов».

Таким образом, можно выделить следующие признаки народной медицины:

1. Её методы должны быть направлены на оздоровление, а именно – оценку и восстановление здоровья. Таким образом, всё, что выходит за рамки методов оздоровления (например методы, направленные на улучшение физической формы, тренировку выносливости и т.д.) не относится к народной медицины.

2. Методы народной медицины должны быть выработаны на основе народного опыта. Это важный момент, поскольку законодательство позволяет отказать лицу в праве считаться народным целителем, если его методы носят новаторский характер. Любой человек, претендующий на то, чтобы заниматься народной медициной, должен быть готов доказать, что его методы связаны с народной традицией.

3. Методы народной медицины могут иметь как теоретический (знания), так и практический (умения и практические навыки) компоненты.

4. К народной медицине не имеют отношения услуги оккультно-магического характера –  в том числе заговоры «на привлечение здоровья», практики по входу в состояние измененного сознания и т.д.

5. К народной медицине не относится совершение религиозных обрядов – в том числе экзотических («изгнание духа болезни» и т.д.).

Несмотря на перечисленные критерии, в некоторых случаях провести грань между народной медициной и религиозными (или магическими) практиками всё равно сложно.

Обращаю внимание, что законодательство не ограничивает народную медицину лечением исключительно соматических заболеваний. Таким образом, закон допускает применение методов народной медицины в сфере психотерапии.

Подозреваю, что в случае прямых запретов на магические услуги (или, тем более, их приравнивания к мошенничеству), значительная часть бизнесменов «от гаданий», «астрологии» и «эзотерики» попытаются легализоваться через институт народной медициной, объясняя свою деятельность «народной психотерапией».

Почему народная медицина  — это всё же медицина.

Из доводов предыдущего раздела может возникнуть искушение объявить народную медицину лженаукой. Но самые простые решения – далеко не всегда самые правильные.

Дело в том, что ряд методик, пришедших из народной медицины теперь прочно «прописались» в Номенклатуре медицинских услуг. В качестве примеров можно назвать фитотерапию, рефлексотерапию, водолечение, гирудотерапию и т.д.

Также можно обратить внимание на Общероссийский классификатор занятий ОК 010–2014 (МСКЗ-08), утвержденный Приказом Росстандарта от 12.12.2014 № 2020-ст. Он относит «высококвалифицированных целителей и практиков альтернативной и народной медицины» (код 223) к группе специалистов высшего уровня квалификации (!) в области здравоохранения.

Кроме того, Приказ № 2020-ст оперирует категорией «лекарей народной медицины и целителей» (код 323), которая входит в группу специалистов среднего уровня квалификации.

Чем можно заниматься в рамках народной медицины?

Приказ Росстандарта № 2020-ст. интересен еще и тем, что он более конкретно устанавливает признаки народной медицины. Так, в частности, согласно нему к народной медицине относятся:

• иглоукалывание;
• аюрведическая медицина;
• гомеопатия;
• фитотерапия;
• консультирование отдельных лиц, семей и групп лиц по вопросам здоровья, питания и образа жизни;
• лечение с помощью физических манипуляций и упражнений;
• кровопускание с использованием натуральных сосудов и препаратов;
• лечение с помощью лекарственных трав в соответствии с терапевтическими схемами и процедурами, обычно применяемыми традиционной медициной;
• уход и лечение физических травм, связанных с вправлением и исцелением переломов и вывихов костей, на основе традиционных методов физического воздействия и травяной терапии;
• назначение и изготовление травяных, растительных, минеральных и животных экстрактов с целью усиления способностей организма к самовосстановлению;
• проведение исследований в области альтернативной и народной медицины.

Замечу, что отнесение Росстандартом гомеопатии к народной медицине, а гомеопатов к народным целителям, вызывает ряд вопросов. Ведь возникновение современной гомеопатии традиционно связывается с деятельностью немецкого врача Самуэля Генемана (1755-1843), а не с народными традициями. 

Легализация деятельности в сфере народной медицины.

Согласно федеральному законодательству для занятия народной медициной не нужно иметь медицинского (да и вообще какого-либо) образования. Так что, полагаю, что в наше время  Григорий Распутин имел бы все основания, чтобы претендовать на официальное звание народного целителя и «специалиста высшего уровня квалификации».

Лицензию на медицинскую деятельность для занятия народной медициной получать не нужно. Вместе с тем, на такой вид деятельности всё же требуется получить разрешение в региональном Минздраве. Процедура получения разрешения очень проста  и не идет ни в какое сравнение с получением медицинской лицензии.

Росздравнадзор ведет специальный Реестр целителей, предполагающий сертификацию народных целителей, однако… сертификация и регистрация в Реестре сугубо добровольна. Закон позволяет вести деятельность в сфере народной медицине без прохождения сертификации и без регистрации в Реестре целителей.

Есть у специалистов по народной медицине и другие преимущества. Например, они не несут ответственности за незаконную медицинскую деятельность без лицензии (за что возможна и уголовная ответственность). Максимум, который угрожает целителям за занятие народной медициной без разрешения – это штраф в 4000 р.

Вместе с тем есть у народной медицины есть и некоторые недостатки. Во-первых, разрешение на деятельность в сфере народной медицины может получить только физическое лицо. Юридическим лицам такие разрешения не выдаются. Во-вторых, некоторым особо увлекающимся народным целителям, обещающим «чудодейственное исцеление от всех болезней», уголовная ответственность всё же угрожает – но уже не за деятельность без лицензии, а за мошенничество.

Проблемы разграничения традиционной (официальной) и нетрадиционной (народной) медицины.

Ряд методов лечения может использоваться как в традиционной, так и в нетрадиционной медицине. Возьмем, к примеру, лечение травами. Если дипломированный врач в нерабочее время за плату осматривает пациента и прописывает несколько настоек на травах – это незаконная медицинская практика. Если то же самое делает «потомственная знахарка» без всяких разрешений, то её ответственность ограничена штрафом в 4000 р.

Другой пример. Для того, чтобы вправлять вывихи и лечить переломы требуется лицензия по травматологии-ортопедии (кстати, достаточно сложная для получения). Если же этим занимается деревенский «костоправ», утверждающий, что действует по заветам народной медицины – медицинская лицензия уже не требуется.

И таких примеров множество:

Медицинская деятельность (требуется лицензия, уголовная ответственность за лечение без лицензии) – согласно Приказу Минздрава №804н	Народная медицина (лицензия не требуется, за лечение без разрешения – символический штраф) – согласно Приказу Росстандарта № 2020
Фитотерапия	Лечение с помощью лекарственных трав
Рефлексотерапия	Иглоукалывание
Лечебная физкультура	Лечение с помощью физических упражнений
Мануальная терапия и остеопатия, медицинский массаж	Лечение с помощью физических манипуляций
Вправление вывиха сустава	Лечение физических травм, связанных с вправлением вывихов костей
Наложение повязки при вывихах (подвывихах) суставов	Уход связанный с  исцелением  вывихов костей
Наложение иммобилизационной повязки при переломе	Уход связанный с  исцелением переломов костей
Гирудотерапия (постановка пиявок)	Кровопускание с использованием натуральных сосудов
Бальнеотерапия (воздействие лечебной грязью)	Наружное воздействие минеральных экстрактов
Составление меню диетического питания	Консультирование отдельных лиц по вопросам питания
Индивидуальная психотерапия	Консультирование отдельных лиц с целью претворения в жизнь планов лечения душевных и психологических недугов

Как мы видим, в левой и правой колонках приведены синонимы. По содержанию методы лечение справа и слева – идентичны. Разницы (кроме названий) у них нет.

Таким образом, многие традиционные врачи оказываются в невыгодном положении относительно народных целителей. Для того, чтобы открывать свою медицинскую практику им необходимо получать лицензию, соблюдать лицензионные требования, подключиться к ЕГИСЗ, соблюдать санитарные требования, периодически повышать квалификацию и проходить периодическую аккредитацию, проходить периодические медосмотры, проходить проверки Росздравнадзора и Роспотребнадзора, рисковать привлечением к уголовной ответственности и т.д.

Если же позиционировать те же самые методы лечения как «народную медицину», а себя – как «народного целителя», то необходимость соблюдать сотни требований и ограничений сразу же пропадает.  Всё это ведет к снижению конкурентоспособности «традиционных» врачей, придерживающихся Клинических рекомендаций и других основ официальной медицины (включая медицину доказательную).

Автор статьи – Орленко Василий Васильевич, кандидат юридических наук, доцент

Статья написана 23.05.2025