Конфликт интересов в медицине: законодательные ограничения. Часть 1

Орленко Василий Васильевич

кандидат юридических наук, доцент

— Должен предупредить вас, что болезнь у меня редкая, поэтому лекарство от неё не менее редкое. Вряд ли такое у вас будет.

—  Не волнуйтесь, фармацевты поставили нам столько лекарств, что для некоторых еще и болезней пока не нашлось.

Современный фармацевтический бизнес переживает период необыкновенного развития. Хорошо это или плохо мы обсуждать не будем – по этому поводу существуют диаметрально противоположные точки зрения. Но то, что конкуренция заставляет производителей лекарств искать новые средства продвижения своей продукции, сомнению не подлежит. И речь, к сожалению, идет не только о законных способах. В ход идет и скрытая реклама, и дискредитация конкурентов, и привлечение лечащих врачей к продвижению лекарств.

Несколько скандалов, связанных с действиями крупного фармацевтического бизнеса, вышли на международный уровень, а негативные последствия от стремления «Big Pharma» получить прибыль любой ценой затронули сотни тысяч людей.  Неудивительно, что это повлекло ужесточение законодательных запретов на действия медицинских и фармацевтических работников, способные привести к так называемому «конфликту интересов».

Конечно, авторы законодательных норм хотели как лучше. Но получилось так, что нормы, направленные на недобросовестных представителей медицинского сообщества, могут навредить и обычному врачу, который может быть несправедливо обвинен в «конфликте интересов» по воле начальства или по доносу пациента.

Именно поэтому я хочу посвятить сегодняшнюю заметку конфликту интересов в медицине.

Что такое конфликт интересов и чем он отличается от коммерческого подкупа

Первое, что необходимо отметить — не стоит путать конфликт интересов и взятку или коммерческий подкуп. Когда пациент-декан помогает сыну своего врача спастись от отчисления из ВУЗа – это взятка, а не конфликт интересов. Когда врач за деньги перенаправляет пациентов в конкурирующую клинику – это коммерческий подкуп, а не конфликт интересов. По взятке и коммерческому подкупа у меня уже был ряд статей. Если тема интересна широкому кругу читателей, могу еще раз осветить её в целом или отдельные аспекты. Но сегодня мы говорим о конфликте интересов, а не о взяточничестве.

Какие ограничения налагаются на медицинских работников

Статья 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ» устанавливает ряд ограничений для медицинских работников, направленных на недопущение конфликта интересов. Так, медработникам запрещено:

Что еще нужно помнить в связи с возможным конфликтом интересов

Убедительно прошу обратить внимание на такие особенности ограничений перечисленных в разделе выше:

1. Субъектами ограничений являются только медицинские и фармацевтические работники. Административный и иной персонал медицинских организаций, не имеющий статуса медицинского/фармацевтического работника не подпадает под эти ограничения. Например, на Директора департамента маркетинга в частной клиники или Начальника отдела кадров государственной медорганизации эти запрета не распространяются.

2. Ограничения распространяются на медицинских и фармацевтических работников при условии осуществления ими профессиональной деятельности. Пенсионеры, обладатели медицинского образования, работающие на немедицинских должностях и т.д. также избегают ограничений, связанных с конфликтом интересов.

3. Ограничения призваны урегулировать взаимоотношения медицинских и фармацевтических работников (при осуществлении ими профессиональной деятельности) с определенным кругом субъектов (компаний), а именно:

Перечень субъектов на отношения с которыми распространяются ограничения, связанные с конфликтом интересов, является исчерпывающим. То есть ограничения не распространяются на связи медицинских работников с общественными и религиозными организациями, кредитными и финансовыми учреждениями, строительными компаниями и т.п.

4. Ограничения представляют собой нормативно установленные запреты, исходящие от государства. От нарушения этих запретов медицинского и фармацевтического работника должны останавливать санкции. Но… этих санкций никто не боится. Трудно воспринимать всерьез штраф от 3 000 до 5 000 рублей, предусмотренный ст.6.29. КоАП РФ за невыполнение обязанностей о представлении информации о конфликте интересов.

Окончание следует

Автор статьи – Орленко Василий Васильевич, кандидат юридических наук, доцент

Статья написана 13.10.2023

Записаться на консультацию
Нужна помощь юриста?

Заполните заявку ниже и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Заявка успешно отправлена